本刊讯 2月19日19:10，一位患者因意外造成多发复合伤，肋骨、锁骨骨折，气胸、腹腔内出血积液，紧急来到上蔡县人民医院救治，当时患者严重休克，情况十分危急。 时间就是生命，普外科二病区值班医生朱保升迅速联系范志明主任、郏会超医生返回医院，并联系输血科紧急配血，同时通知手术室预备实施急诊手术，多科室联动紧张有序地运转着。
麻醉医生戚翠敏、巡回护士张雨果、洗手护士曹倩倩接患者入手术室后，第一时间进行中心静脉置管（建立静脉通道可以进行补液输血，提供生命支持）。由普外科二病区范志明主任率科室手术团队在麻醉手术室的通力配合下，为病人进行剖腹探查、止血清理、摘除脾脏等手术。术中使用了“自体血回输”减少患者自身血液浪费，同时可以相对减少异体血输入产生不良反应的可能，也使患者更快地得到血液补充，将自身血液投入使用。 危急时患者血压低至80/50，心率高达115，失血约2500ml，自体血回收1000ml，输血科紧急调配红细胞12个单位，术中补充胶体1000ml，晶体2000ml。2个多小时的紧急救治后，顺利完成了多项手术操作，且患者生命体征平稳，清醒后转入普通病房接受进一步治疗。 患者的术前检查和术中探查最终结果为：多处损伤、严重休克、脾蒂断裂（通俗话就是：脾脏已掉，连接脾脏的大血管破裂，出血非常迅速）、胰尾撕脱伤、锁骨骨折、多根多处肋骨骨折、肺挫伤、血气胸等一系列危而又险的致命伤。 此次紧急救治，医院从接收到患者、准备手术到手术成功患者麻醉苏醒，中间仅仅经历了两个多小时，在这生死时速的两个多小时里，多学科快速反应、密切配合，极大程度的缩短了手术时长，为患者抢救赢得了宝贵的时间。 一句“救死扶伤，以人为本”。一次次风险的担当，一次次关键的抉择，一次次多学科携手，不论春夏秋冬，不论狂风暴雨，医护人员在无影灯下一起并肩作战，为的就是那份医者初心与执念。 长期以来，上蔡县人民医院以多学科联合诊治为内涵，创新急诊急救服务模式，统一诊疗规范，优化诊疗流程，提高医院创伤综合救治水平和救治能力，建立长久、可行、高效的工作机制，为创伤患者提供高效、便捷、最佳的诊疗路径及方案，以确保患者“黄金时段”内能得到迅速、规范、有效的救治，切实保障人民群众的身体健康，为生命护航。（党礼涛 于红松） |
